Используя данный сайт, вы даете согласие на использование файлов cookie, данных об IP-адресе и местоположении, помогающих сделать его удобнее для вас.
Пластическая (психо)хирургия как путь к счастью.
Рекомендовано для специалистов, связанных с индустрией красоты, а также для всех, кто задумался о несовершенстве своего тела.
АВТОРЫ
А.Б. Стрельченко, врач-психотерапевт, д.м.н., автор научных и научно-популярных книг в области психотерапии здоровых.
Н.А. Кутузова, руководитель проектов Института Красоты на Арбате, президент Проф. клуба ОППЛ, магистр психологии.
Н.А. Кутузова, руководитель проектов Института Красоты на Арбате, президент Проф. клуба ОППЛ, магистр психологии.
Каждый хочет быть счастливым. И некоторые пытаются дойти до своего счастья «оперативным» путем.
Москва. Вечер. Клиника пластической хирургии и косметологии. Кабинет модного пластического хирурга. В кабинете врач и пациентка.
Начало разговора. Пациентка (красивая, хорошо ухоженная женщина лет 35-ти): «Доктор, мне о Вас так много рассказывали… А моей подруге Вы сделали в прошлом году шикарную грудь. Доктор, помогите — сделайте мне такую же…».
Врач (после осмотра, подробного уточнения личности подруги с «шикарной грудью» и выяснений желаний самой пациентки): «Милочка, да у Вас прекрасный бюст! Он замечательно гармонирует с Вашим телосложением и не нуждается ни в какой коррекции. Больший размер груди испортит Вашу фигуру. У Вашей подруги было совсем по-другому…»
Окончание разговора (спустя 30 минут). Врач (устало): «Приезжайте в понедельник, к 8.30, с результатами анализов. Будем готовить Вас к операции».
Пациентка: «Доктор! Вы — мой спаситель! Я на Вас так рассчитываю!».
Москва. Вечер. Клиника пластической хирургии и косметологии. Кабинет модного пластического хирурга. В кабинете врач и пациентка.
Начало разговора. Пациентка (красивая, хорошо ухоженная женщина лет 35-ти): «Доктор, мне о Вас так много рассказывали… А моей подруге Вы сделали в прошлом году шикарную грудь. Доктор, помогите — сделайте мне такую же…».
Врач (после осмотра, подробного уточнения личности подруги с «шикарной грудью» и выяснений желаний самой пациентки): «Милочка, да у Вас прекрасный бюст! Он замечательно гармонирует с Вашим телосложением и не нуждается ни в какой коррекции. Больший размер груди испортит Вашу фигуру. У Вашей подруги было совсем по-другому…»
Окончание разговора (спустя 30 минут). Врач (устало): «Приезжайте в понедельник, к 8.30, с результатами анализов. Будем готовить Вас к операции».
Пациентка: «Доктор! Вы — мой спаситель! Я на Вас так рассчитываю!».
Подобные разговоры достаточно часто происходят в кабинетах пластических хирургов, и не только по поводу маммопластики.
И многие хирурги уже с порога, видя очередную пациентку, понимают, что у нее проблема не с грудью (животом, бедрами, веками и пр. — подчеркнуть нужное), а с «головой». И всякий раз внутри себя вздрагивают, услышав про «спасителя» и, что на него «так рассчитывают».
Согласие врача на проведение операции при подобной ситуации часто обусловлено не только жесткими коммерческими условиями выживания отечественной медицины.
Сейчас, в отличие от конца прошлого века (всего лишь, каких-то 15−20 лет назад), пластические операции нереконструктивного характера стали повседневностью. Более того, в последнее время наметилась тенденция использовать возможности эстетической медицины для подчеркивания своей принадлежности к хай-классу. То есть, все чаще и чаще воспользоваться услугами пластического хирурга означает быть в «мейнстриме модного тренда». Причем, в последние годы отмечается увеличение количества пластических операций, улучшающих внешние данные, не только среди женщин, но и среди мужчин.
Согласие врача на проведение операции при подобной ситуации часто обусловлено не только жесткими коммерческими условиями выживания отечественной медицины.
Сейчас, в отличие от конца прошлого века (всего лишь, каких-то 15−20 лет назад), пластические операции нереконструктивного характера стали повседневностью. Более того, в последнее время наметилась тенденция использовать возможности эстетической медицины для подчеркивания своей принадлежности к хай-классу. То есть, все чаще и чаще воспользоваться услугами пластического хирурга означает быть в «мейнстриме модного тренда». Причем, в последние годы отмечается увеличение количества пластических операций, улучшающих внешние данные, не только среди женщин, но и среди мужчин.
Да и возможности современной медицины значительно возросли, что позволяет сейчас пластическому хирургу в отборе пациентов руководствоваться не столько показаниями к операции, сколько отсутствием противопоказаний.
Поэтому услугами пластического хирурга может воспользоваться любой практически здоровый человек, обладающий необходимой суммой денег.
И это здорово! Так как, согласно результатам исследований, проведенным психологами Рурского и Базельского университетов, пластическая хирургия способствует улучшению не только физического, но и психологического состояния.
Однако в каждом правиле есть свои исключения. Такими исключениями в практике пластических хирургов (имеются в виду, прежде всего, высокопрофессиональные специалисты) являются пациентки (в подавляющем большинстве это женщины) для которых любая, самая-самая, что ни на есть виртуозно проведенная пластическая операция будет считаться неудачной.
Поэтому услугами пластического хирурга может воспользоваться любой практически здоровый человек, обладающий необходимой суммой денег.
И это здорово! Так как, согласно результатам исследований, проведенным психологами Рурского и Базельского университетов, пластическая хирургия способствует улучшению не только физического, но и психологического состояния.
Однако в каждом правиле есть свои исключения. Такими исключениями в практике пластических хирургов (имеются в виду, прежде всего, высокопрофессиональные специалисты) являются пациентки (в подавляющем большинстве это женщины) для которых любая, самая-самая, что ни на есть виртуозно проведенная пластическая операция будет считаться неудачной.
Причем, следует заметить, что на такую предвзятость обречены результаты чаще всего именно пластических операций (а не косметологических процедур), сделанных именно хирургами-мужчинами.
И это не злонамеренная акция ортодоксальной феминистки по дискредитации возможностей пластической хирургии, а очередная попытка женщины определенного психологического склада решить свою психологическую проблему.
Данный психологический тип женщин детерминировано недовольных результатами пластических операций, подробно описан в диссертационной работе В. В. Сластениной (2007г.).
Для таких дам характерны: повышенный уровень невротизации, трудности в понимании себя и своих эмоциональных реакций, пониженная стрессустойчивость, неадекватно преувеличенная негативная ответная реакция на неудовлетворенные желания. Они, как правило, редко бывают удовлетворены своими сексуальными отношениями и склонны перекладывать с себя ответственность в разрешении проблемных ситуаций. Они чрезмерно зависимы от мнения окружающих.
И это не злонамеренная акция ортодоксальной феминистки по дискредитации возможностей пластической хирургии, а очередная попытка женщины определенного психологического склада решить свою психологическую проблему.
Данный психологический тип женщин детерминировано недовольных результатами пластических операций, подробно описан в диссертационной работе В. В. Сластениной (2007г.).
Для таких дам характерны: повышенный уровень невротизации, трудности в понимании себя и своих эмоциональных реакций, пониженная стрессустойчивость, неадекватно преувеличенная негативная ответная реакция на неудовлетворенные желания. Они, как правило, редко бывают удовлетворены своими сексуальными отношениями и склонны перекладывать с себя ответственность в разрешении проблемных ситуаций. Они чрезмерно зависимы от мнения окружающих.
Причины психологических проблем у такого рода пациенток кроятся, как водится, в неудовлетворительных отношениях в родительской семье.
В родительских семьях этих женщин прослеживаются дисгармоничные, конфликтные отношения с отцом, отсутствие адекватной модели взаимоотношений с противоположным полом.
Негативный опыт отношений с отцом такими женщинами переносится во взрослую жизнь, что сказывается на их проблемных отношениях с мужчинами, вообще, и сексуальных отношениях, в частности.
В глубинах подсознания таких пациенток доминирует установка: «Не чувствуй!». И они перестают адекватно воспринимать чувства, ощущения и эмоции и свои, и других людей. Такое «обесчувствование» искажает их представление о себе и своем теле, формирует комплексы неполноценности и вины.
В таких случаях пластическая операция, призванная сделать человека еще прекраснее, воспринимается как подсознательное стремление «наказать свое уродливое тело», «искромсать его ножом», «разрезать на кусочки» — «…ты же все равно ни чего не чувствуешь!». При таком отношении к себе и результатам пластики, естественно, и речи не может быть о положительной оценке работы хирурга.
Негативный опыт отношений с отцом такими женщинами переносится во взрослую жизнь, что сказывается на их проблемных отношениях с мужчинами, вообще, и сексуальных отношениях, в частности.
В глубинах подсознания таких пациенток доминирует установка: «Не чувствуй!». И они перестают адекватно воспринимать чувства, ощущения и эмоции и свои, и других людей. Такое «обесчувствование» искажает их представление о себе и своем теле, формирует комплексы неполноценности и вины.
В таких случаях пластическая операция, призванная сделать человека еще прекраснее, воспринимается как подсознательное стремление «наказать свое уродливое тело», «искромсать его ножом», «разрезать на кусочки» — «…ты же все равно ни чего не чувствуешь!». При таком отношении к себе и результатам пластики, естественно, и речи не может быть о положительной оценке работы хирурга.
Кстати, о хирурге. Во внутренней картине мира такого рода пациенток личность хирурга также искажена.
Хирург, выполняющий операцию, такими пациентками может восприниматься по-разному. Вот лишь некоторые варианты.
«Строгий отец», способный «наказать, сделав больно», «уродливую неудачницу». Но это «наказание», наконец-то, исправит ее и сделает всю последующую жизнь счастливой, и «папа ее простит».
«Добрый папочка» — антипод «Строгого отца», о котором она мечтала в детстве, пришедший с «волшебным ножиком», чтобы отрезать все, что ей мешает быть счастливой.
«Спаситель» (он же — «Прекрасный принц», он же — «Маг и Волшебник» и т. п.), который, наконец-то, приходит, чтобы освободить (спасти, расколдовать и т. п.) «Прекрасную Царевну» от злыдня-отца-демона.
Вариантов замещения личности реального хирурга несколько, но функция всех этих «заместителей» одна: «чудесное» избавление от тягот и лишений нынешних отношений и мгновенного перехода в «счастливую жизнь».
Хирург, выполняющий операцию, такими пациентками может восприниматься по-разному. Вот лишь некоторые варианты.
«Строгий отец», способный «наказать, сделав больно», «уродливую неудачницу». Но это «наказание», наконец-то, исправит ее и сделает всю последующую жизнь счастливой, и «папа ее простит».
«Добрый папочка» — антипод «Строгого отца», о котором она мечтала в детстве, пришедший с «волшебным ножиком», чтобы отрезать все, что ей мешает быть счастливой.
«Спаситель» (он же — «Прекрасный принц», он же — «Маг и Волшебник» и т. п.), который, наконец-то, приходит, чтобы освободить (спасти, расколдовать и т. п.) «Прекрасную Царевну» от злыдня-отца-демона.
Вариантов замещения личности реального хирурга несколько, но функция всех этих «заместителей» одна: «чудесное» избавление от тягот и лишений нынешних отношений и мгновенного перехода в «счастливую жизнь».
Эти клиентки отличаются низкой степенью самостоятельности в разрешении проблемных ситуаций. Поэтому они склонны к перекладыванию ответственности за все, что с ними происходит на других.
В этом плане фигура хирурга идеальна: ведь это же мужчина (а к женщинам-хирургам, эти пациентки не ходят, какой бы высочайшей квалификацией последние не обладали бы)! Придя к пластическому хирургу таким пациенткам надо, на самом деле, не результат получить, а который раз удостовериться в правоте своей глубинной установки, что «отец-мерзавец никогда ничего хорошего сделать не может», «что все мужики — …» и т. д.
Следует уточнить, что ожидаемый результат у каждой из сторон — хирурга и такой пациентки, разный. Хирург ориентируется на объективные критерии проведенной операции, общепринятые субъективные эстетические установки и декларируемые пациенткой пожелания (часто весьма расплывчатые).
В этом плане фигура хирурга идеальна: ведь это же мужчина (а к женщинам-хирургам, эти пациентки не ходят, какой бы высочайшей квалификацией последние не обладали бы)! Придя к пластическому хирургу таким пациенткам надо, на самом деле, не результат получить, а который раз удостовериться в правоте своей глубинной установки, что «отец-мерзавец никогда ничего хорошего сделать не может», «что все мужики — …» и т. д.
Следует уточнить, что ожидаемый результат у каждой из сторон — хирурга и такой пациентки, разный. Хирург ориентируется на объективные критерии проведенной операции, общепринятые субъективные эстетические установки и декларируемые пациенткой пожелания (часто весьма расплывчатые).
Появление пациентки в своем кабинете он рассматривает из своей профессиональной парадигмы «врач-пациент».
Для него принадлежность пациентки к противоположному полу определяется не степенью ее сексуальной привлекательности, а анатомо-физиологическими особенностями отдельных частей ее тела, которые ему предстоит трансформировать.
Пациентки, о которых ведется речь, приходят на прием к врачу, чтобы «построить с ним отношения», «соблазнить», «увлечь» и т. д. Для них это не врач, а мужчина. Причем, очередной мужчина, который, как она надеется, наконец-то окажется лучше предыдущих.
«Может быть, в этот раз мне повезет, и он, наконец, сделает меня счастливой» — надеется такая дама. Надеется-то, она надеется, но глубинное детское разочарование в лицах противоположного пола после того, как «он все сделал, а счастья в жизни как не было, так и нет», очередной раз подтверждает ее негативную установку «на счет мужиков».
Для него принадлежность пациентки к противоположному полу определяется не степенью ее сексуальной привлекательности, а анатомо-физиологическими особенностями отдельных частей ее тела, которые ему предстоит трансформировать.
Пациентки, о которых ведется речь, приходят на прием к врачу, чтобы «построить с ним отношения», «соблазнить», «увлечь» и т. д. Для них это не врач, а мужчина. Причем, очередной мужчина, который, как она надеется, наконец-то окажется лучше предыдущих.
«Может быть, в этот раз мне повезет, и он, наконец, сделает меня счастливой» — надеется такая дама. Надеется-то, она надеется, но глубинное детское разочарование в лицах противоположного пола после того, как «он все сделал, а счастья в жизни как не было, так и нет», очередной раз подтверждает ее негативную установку «на счет мужиков».
Еще одним важным аспектом обращения таких пациенток к пластическим хирургам-мужчинам является подсознательное стремление к изменению ощущения внутреннего телесного пространства.
Известно, что у таких пациенток нарушена система самовосприятия, особенно ее телесного компонента (так называемая «Я-концепция»). Поэтому для них так актуально все, что связано со своей внешностью. Ну и, конечно же, кто как ни маг-хирург способен одним движения скальпеля, изменив внешность, поменять жизнь.
В принципе, может. Так часто и происходит. Но с теми, кто готов к тому, чтобы использовать мастерство профессионала для того, чтобы начать что-то делать самой. И здесь, наверное, профессионализм психотерапевта может помочь сделать пластическую операцию для подобных пациенток «золотым пинком» к новой и, возможно, счастливой жизни*.
Известно, что у таких пациенток нарушена система самовосприятия, особенно ее телесного компонента (так называемая «Я-концепция»). Поэтому для них так актуально все, что связано со своей внешностью. Ну и, конечно же, кто как ни маг-хирург способен одним движения скальпеля, изменив внешность, поменять жизнь.
В принципе, может. Так часто и происходит. Но с теми, кто готов к тому, чтобы использовать мастерство профессионала для того, чтобы начать что-то делать самой. И здесь, наверное, профессионализм психотерапевта может помочь сделать пластическую операцию для подобных пациенток «золотым пинком» к новой и, возможно, счастливой жизни*.
Но у нашей «героини», которая, как помнится, еще и не способна брать на себя ответственность, включается в голове еще одно «световое табло»: «…и кто же, как, ни маг-хирург с момента своего согласия меня прооперировать будет нести полную ответственность за все то, что произойдет (или не произойдет) в моей жизни!».
Все! Ловушка захлопнулась! «Попался мерзавец!».
Теперь от суперпрофессионала, с колоссальным опытом успешной работы и тысячами благодарных пациентов ничего не зависит. Решение об успешности и качестве проведенной им операции часто принимается даже не самой пациенткой, а кем-то из ее окружения. И вероятность того, что пациентка будет довольна проведенной операцией, в лучшем случае составляет 50/50.
И если какая-нибудь закадычная подружка, увидев в профиль гордо вздымающуюся новую грудь нашей «героини», презрительно опустит уголки своих губ и небрежно процедит: «Милая, как же они тебя изуродовали!», будьте уверены, отныне все силы и средства «спасенной» вами пациентки будут направлены на то, чтобы отомстить вам за всю ее несчастную, в прошлом, настоящем и будущем, жизнь.
Все! Ловушка захлопнулась! «Попался мерзавец!».
Теперь от суперпрофессионала, с колоссальным опытом успешной работы и тысячами благодарных пациентов ничего не зависит. Решение об успешности и качестве проведенной им операции часто принимается даже не самой пациенткой, а кем-то из ее окружения. И вероятность того, что пациентка будет довольна проведенной операцией, в лучшем случае составляет 50/50.
И если какая-нибудь закадычная подружка, увидев в профиль гордо вздымающуюся новую грудь нашей «героини», презрительно опустит уголки своих губ и небрежно процедит: «Милая, как же они тебя изуродовали!», будьте уверены, отныне все силы и средства «спасенной» вами пациентки будут направлены на то, чтобы отомстить вам за всю ее несчастную, в прошлом, настоящем и будущем, жизнь.
Если вы хотите получать удовлетворение от своего мастерства и адекватную оценку своего труда, тогда лучше придерживаться нескольких несложных правил.
Насторожитесь, когда услышите из уст очередной пациентки слова и фразы: «Только на Вас вся надежда!!!», «Помогите!!!», «Вы — единственный, кто мне может помочь!!!», «Я на Вас очень рассчитываю!!!». Эти фразы — сигнал того, что пациентка начала свою игру. Вас пытаются «соблазнить» и вовлечь в нее.
Возможно, если вы скажите, что с таким же успехом она может надеяться на еще дюжину отличных хирургов, что ее помощником являетесь не вы, а ее же природа, что она может рассчитывать только на ваш профессионализм, а в остальном ей надо рассчитывать на себя, это несколько отрезвит такую пациентку, и даст ей понять, что вы не намерены «выстраивать с ней отношения». Возможно…
Возможно, если вы скажите, что с таким же успехом она может надеяться на еще дюжину отличных хирургов, что ее помощником являетесь не вы, а ее же природа, что она может рассчитывать только на ваш профессионализм, а в остальном ей надо рассчитывать на себя, это несколько отрезвит такую пациентку, и даст ей понять, что вы не намерены «выстраивать с ней отношения». Возможно…
Будьте упорны и абсолютно педантичны в требовании от такой пациентки четкой и конкретной формулировки ее ожиданий результатов операции. Обязательно документируйте и заверяйте ее подписью.
Не скрывайте рисков самого оперативного вмешательства, не преуменьшайте возможные осложнения и сроки восстановительного периода. Может быть, стоит подчеркнуть, что операция — это только первый этап, вслед за которым следует не менее важный реабилитационный период, во время которого малейшее отклонение от ваших рекомендаций приведет к необратимым результатам.
Лучше пусть испугается и откажется от операции, особенно, если есть проблемы с реализацией пункта 2, чем будет игнорировать ваши рекомендации в послеоперационном периоде, а потом во всем обвинит вас.
В послеоперационном периоде будьте как можно внимательнее. Уделяйте ей в два раза больше профессионального внимания. Как можно чаще повторяйте, что это ваша лучшая операция и результат будет превосходным. Подчеркивайте продолжительность и важность реабилитационного периода, и неукоснительное соблюдение ваших рекомендаций в этот период.
Помните, что такие пациентки отличаются повышенной внушаемостью, и лучше, чтобы эти внушения исходили от вас, чем от какой-нибудь непримиримой подруги.
Обязательно в реабилитационный период назначьте ей консультацию высокопрофессионального вменяемого психотерапевта, мотивировав эту консультацию тем, что психотерапевт научит ее приемам саморегуляции, которые ускорят процесс восстановления.
На самом деле, грамотный психотерапевт сможет взять на себя процесс упорядочивания внутренних проблемных установок пациентки, поможет ей сформирует новые ценностные ориентиры. По сути, нейтрализует личностный негативизм пациентки относительно своих «спасителей». А что может быть приятнее для профессионала, как ни слова благодарности, тем более от таких проблемных пациентов.
Коллеги-хирурги! Творите телесную красоту! А о душевной позаботимся мы — ваши коллеги-психологи.
Не скрывайте рисков самого оперативного вмешательства, не преуменьшайте возможные осложнения и сроки восстановительного периода. Может быть, стоит подчеркнуть, что операция — это только первый этап, вслед за которым следует не менее важный реабилитационный период, во время которого малейшее отклонение от ваших рекомендаций приведет к необратимым результатам.
Лучше пусть испугается и откажется от операции, особенно, если есть проблемы с реализацией пункта 2, чем будет игнорировать ваши рекомендации в послеоперационном периоде, а потом во всем обвинит вас.
В послеоперационном периоде будьте как можно внимательнее. Уделяйте ей в два раза больше профессионального внимания. Как можно чаще повторяйте, что это ваша лучшая операция и результат будет превосходным. Подчеркивайте продолжительность и важность реабилитационного периода, и неукоснительное соблюдение ваших рекомендаций в этот период.
Помните, что такие пациентки отличаются повышенной внушаемостью, и лучше, чтобы эти внушения исходили от вас, чем от какой-нибудь непримиримой подруги.
Обязательно в реабилитационный период назначьте ей консультацию высокопрофессионального вменяемого психотерапевта, мотивировав эту консультацию тем, что психотерапевт научит ее приемам саморегуляции, которые ускорят процесс восстановления.
На самом деле, грамотный психотерапевт сможет взять на себя процесс упорядочивания внутренних проблемных установок пациентки, поможет ей сформирует новые ценностные ориентиры. По сути, нейтрализует личностный негативизм пациентки относительно своих «спасителей». А что может быть приятнее для профессионала, как ни слова благодарности, тем более от таких проблемных пациентов.
Коллеги-хирурги! Творите телесную красоту! А о душевной позаботимся мы — ваши коллеги-психологи.
Поделиться статьёй
ДРУГИЕ СТАТЬИ И ПУБЛИКАЦИИ.
Подписывайтесь, чтобы узнавать о моих новых статьях.